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專家提醒:別把過敏性鼻炎當感冒 用藥差別大
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    據了解,隨著時令的推移很多人都出現打噴嚏、流清涕、鼻塞等癥狀,一旦出現這些癥狀,人們以為自己得了感冒便到藥店購買感冒藥,但用藥過后發現效果卻不好。中山大學附屬第六醫院耳鼻喉頭頸外科副主任醫師劉天潤告訴:“出現這些情況可能是過敏性鼻炎作怪”。

  秋季是過敏性鼻炎的高發季節

  劉天潤醫師在接受采訪時告訴編輯:“過敏性鼻炎一般分為兩種類型,一種是季節性的,而另一種是常年性的。季節性的一般是春秋兩季比較多,而其中秋天更多。這是由于秋天空氣干燥加上空氣溫度較低,這個時候很多植物的新陳代謝也有相應的變化從而產生一些很微小的顆粒如花粉等,再加上秋季空氣的一些污染的顆粒驟增,包括一些灰塵,塵螨等因素。接觸了這些過敏原的人容易出現鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀?!?/P>

  過敏性鼻炎患者慎服感冒藥

  過敏性鼻炎的一些癥狀和感冒癥狀是類似的,如鼻塞,打噴嚏或者流鼻涕等,很多患者一發現自己有這些癥狀便以為自己感冒而自行購買感冒藥服用。對此劉天潤醫師表示,過敏性鼻炎和感冒雖然有共同癥狀,但兩者是完全不同的兩種情況。

  過敏性鼻炎一般是以鼻部的局部癥狀為主,而感冒的癥狀通常是發熱,乏力,肌肉酸痛,關節痛,喉嚨痛等一些全身癥狀。此外,過敏性鼻炎是慢性的、發作較反復,雖然數天可自愈但一接觸過敏原又會復發;而感冒通常發病較急,病程通常持續1-2周,劉天潤醫師補充道。

  對于過敏性鼻炎患者服用感冒藥的情況,劉天潤醫師表示,部分患者吃了感冒藥會覺得癥狀得到減輕,是因為當前市面上很多感冒藥都是復方制劑,當中會有些成分對過敏性鼻炎有效。

  某些復方制劑中的偽麻黃堿可以緩解鼻塞癥狀,而含有撲爾敏的藥物有止癢,抗過敏作用,讓患者感到鼻子通暢,自然也覺得癥狀得到了緩解。但值得一提的是部分感冒藥有解熱鎮痛成分,部分患者往往為了方便,在過敏性鼻炎發作時誤服以緩解癥狀,雖然服用感冒藥對過敏性鼻炎癥狀也有一點效果。然而在服用感冒藥的同時其不良反應不可忽視,若在過敏性鼻炎高發季出現鼻塞,打噴嚏等癥狀的患者應了解病因后再用藥,切不可為一時方便而胡亂用藥。

  抗組胺藥和糖皮質激素可有效緩解癥狀

  目前,治療過敏性鼻炎的一般用藥主要是應用抗組胺藥和外用糖皮質激素類藥物,劉天潤醫師這樣告訴編輯。

  抗組胺藥方面,一般推薦口服或鼻用第二代或新型的H1受體抗組胺藥,適用于輕度持續或不持續性過敏性鼻炎。而糖皮質激素類方面,一般推薦鼻用糖皮質激素,外用糖皮質激素一般為噴霧劑,可有效緩解鼻塞,流涕等癥狀。而對于其他藥物治療沒有效果或者對鼻用藥物無效的重癥患者可采根據實際情況選用口服糖皮質激素(短期治療)。

  長期使用一種抗過敏藥也可能耐藥

  據了解,有部分使用抗過敏藥的患者在停藥后出現反彈現象或對某種藥物出現耐藥現象。對此,劉天潤醫師表示,不要長時間服用同一種抗過敏藥。

  在服用抗過敏藥之前,要先了解藥物的各類注意事項,服藥后要時刻留意自己的癥狀是否有變化,一旦發現藥物無效則說明患者已經對該藥產生了“耐藥性”此時須馬上停藥,并立即到醫院就診,在醫生的指導下換用其他藥物。另外,對于已產生耐藥現象的藥物之后應該禁止再服用,劉主任解釋道,抗過敏藥不要長時間使用同一種,在服藥三個月后,需要更換另一種抗過敏藥繼續治療。

  過敏性鼻炎孕婦患者用藥須謹慎

  孕婦作為特殊群體在用藥方面必須慎之又慎。劉天潤醫師表示,目前多數相關藥物尚無試驗證實藥物對人胎兒的安全性。因此孕婦在癥狀不嚴重時不推薦用藥,妊娠頭三個月更不能隨便用藥。

  孕婦應該避免接觸過敏原,干燥季節多喝水以補充體內水分,若出現過敏性鼻炎癥狀,孕婦可以通過使用鼻腔沖洗法來降低鼻腔內過敏原的濃度以從而減輕癥狀。

  提前使用色甘酸鈉噴霧劑可達到預防目的

  容易過敏性鼻炎的人群,平時應該加強對鼻子的?;?。色甘酸鈉噴霧劑能抑制肥大細胞釋放過敏因子,在癥狀發作之前適當使用色甘酸鈉噴霧劑可有效預防過敏性鼻炎的癥狀。

  劉天潤醫師建議,在常發發作的季節提前兩到三周使用色甘酸鈉噴霧劑可達到預防效果。此外,有過敏性鼻炎病史的人群,在高發季節外出時可適當使用色甘酸鈉噴霧劑以預防癥狀的出現?!暗⒆闖魷趾笤偈褂蒙仕崮婆縹砑輛兔皇裁蔥Ч??!?劉天潤醫師補充道。

  預防過敏性鼻炎,關鍵還是要減少過敏原的接觸。在室內應經??巴阜?,被子要經常晾曬以降低過敏原濃度;科學使用空調,在空氣質量不佳的場合應及時佩戴口罩,避開過敏原。

 

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